Pyörätuolin valinta ja maalaisjärki

Pyörätuolin valinta ja maalaisjärki

Pyörätuoleja käytetään erittäin laajalti esimerkiksi liikuntarajoitteisten, alaraajojen vammaisten, hemiplegian ja rintakehän alaosan halvauksen kanssa elävien henkilöiden käytössä. Hoitajana on erityisen tärkeää ymmärtää pyörätuolien ominaisuudet, valita oikea pyörätuoli ja osata käyttää niitä.
1.Vääränlaisen käytön vaaratpyörätuolien valikoima
Sopimaton pyörätuoli: liian matala istuin, liian alhainen istuin; liian leveä istuin… voi aiheuttaa käyttäjälle seuraavia vammoja:
Liikaa paikallista painetta
huono ryhti
indusoitu skolioosi
nivelen kontraktuura
Pyörätuolin tärkeimmät paineen alla olevat osat ovat istuinkyhmy, reisi ja polvitaipeen alue sekä lapaluualue. Siksi pyörätuolia valittaessa on kiinnitettävä huomiota näiden osien sopivaan kokoon ihon hiertymien, hankaumien ja painehaavojen välttämiseksi.
kuva4
2,tavallisen pyörätuolin valinta
1. Istuimen leveys
Mittaa kahden pakaran tai kahden tukijalan välinen etäisyys istuessa ja lisää siihen 5 cm, eli istuuduttuasi pakaroiden molemmin puolin on 2,5 cm rako. Istuin on liian kapea, pyörätuoliin on vaikea nousta ja siitä poistua, ja lonkka- ja reisikudokset ovat puristuneet; istuin on liian leveä, tukeva istuin on vaikea, pyörätuolin käyttö on hankalaa, yläraajat väsyvät helposti ja portista sisään ja ulos on vaikea nousta.
2. Istuimen pituus
Mittaa istuessasi vaakasuora etäisyys takapakaroista pohkeen gastrocnemius-lihakseen ja vähennä mittauksesta 6,5 ​​cm. Istuin on liian lyhyt ja paino osuu pääasiassa istuinluille, jotka ovat alttiita liialliselle paikalliselle puristukselle. Liian pitkä istuin puristaa polvitaipeen kuoppaa, vaikuttaa paikalliseen verenkiertoon ja ärsyttää helposti polvitaipeen kuopan ihoa. Potilaiden on parempi käyttää lyhyttä istuinta.
3. Istuinkorkeus
Mittaa etäisyys kantapäästä haaroihin istuessasi, lisää 4 cm ja aseta poljin vähintään 5 cm irti maasta. Istuin on liian korkealla pyörätuolille, jotta se mahtuisi pöydän ääreen; istuin on liian matala ja istuinluut kantavat liikaa painoa.
4. Istuintyyny
Mukavuuden ja painehaavojen ehkäisemiseksi istuimelle tulee asettaa istuintyyny, ja voidaan käyttää vaahtomuovityynyjä (5–10 cm paksuja) tai geelityynyjä. Istuimen painumisen estämiseksi istuintyynyn alle voidaan asettaa 0,6 cm paksu vaneri.
5. Selkänojan korkeus
Mitä korkeampi selkänoja, sitä vakaampi se on, ja mitä matalampi selkänoja, sitä suurempi on ylävartalon ja yläraajojen liikelaajuus. Niin sanotussa matalassa selkänojassa mitataan etäisyys istuinpinnasta kainaloon (toinen tai molemmat kädet ojennettuna eteenpäin) ja vähennetään tästä tuloksesta 10 cm. Korkea selkänoja: Mittaa todellinen korkeus istuinpinnasta olkapäähän tai selkänojaan.
6. Käsinojan korkeus
Istuessasi olkavarsi on pystysuorassa ja kyynärvarsi asetetaan käsinojalle. Mittaa korkeus tuolin pinnasta kyynärvarren alareunaan ja lisää 2,5 cm. Oikea käsinojan korkeus auttaa ylläpitämään oikean kehon asennon ja tasapainon sekä mahdollistaa yläraajojen mukavan asennon. Jos käsinoja on liian korkealla, olkavarsi joutuu nousemaan ja se väsyy helposti. Jos käsinoja on liian matalalla, tasapainon ylläpitämiseksi on nojattava eteenpäin, mikä ei ainoastaan ​​väsy helposti, vaan voi myös vaikuttaa hengitykseen.
7. Muutpyörätuolin apuvälineet
Se on suunniteltu vastaamaan erityispotilaiden tarpeisiin, kuten kahvan kitkapinnan lisäämiseen, jarrun pidentämiseen, tärinänvaimennuslaitteeseen, liukuesteeseen, käsinojaan asennettuun käsinojaan ja pyörätuolipöytään potilaiden syömistä ja kirjoittamista varten.
kuva5
3. Pyörätuolin käytön varotoimet
1. Työnnä pyörätuolia tasaisella alustalla
Vanha mies istui tukevasti ja tuki häntä polkien polkimia. Hoitaja seisoo pyörätuolin takana ja työntää sitä hitaasti ja tasaisesti.
2. Työnnä pyörätuolia ylämäkeen
Ylämäkeen mentäessä vartalon on nojattava eteenpäin taaksepäin kaatumisen estämiseksi.
3. Alamäkeen taaksepäin pyörätuoli
Käännä pyörätuoli ylösalaisin alamäkeen, ota askel taaksepäin ja siirrä pyörätuolia hieman alaspäin. Ojenna päätä ja hartioita ja nojaa taaksepäin pyytäen ikäihmistä tarttumaan kaiteeseen.
4. Mene portaat ylös
Nojaa tuolin selkänojaan ja pidä käsinojasta kiinni molemmilla käsillä, älä huoli.
Astu paininjalalle ja astu korotusrungolle nostaaksesi etupyörää (käytä kahta takapyörää tukipisteinä, jotta etupyörä liikkuu sujuvasti askelmaa ylös) ja aseta se varovasti askelmalle. Nosta takapyörää vasta, kun se on lähellä askelmaa. Siirry lähemmäs pyörätuolia nostaessasi takapyörää laskeaksesi painopistettä.
5. Työnnä pyörätuolia taaksepäin alas portaita
Mene alas portaat ja käännä pyörätuoli ylösalaisin, laskeudu hitaasti pyörätuolilla, ojenna päätäsi ja hartioitasi ja nojaa taaksepäin käskeen ikäihmistä pitämään kiinni kaiteista. Pidä vartalo lähellä pyörätuolia. Laske painopistettä.
6. Työnnä pyörätuolia hississä ylös ja alas
Sekä vanhukset että hoitaja kääntävät selkänsä kulkusuuntaan – hoitaja on edessä, pyörätuoli takana – jarrut tulee kiristää ajoissa hissiin noustua – vanhuksille tulee kertoa etukäteen hissiin noustessa ja sieltä poistuttaessa sekä epätasaisissa paikoissa ajettaessa – hissiin noustessa ja siitä poistuttaessa tulee olla hidasta.
kuva6


Julkaisun aika: 16. elokuuta 2022